Úloha metabolizmu pri obezite

Zatiaľ nevieme, ktoré gény sú zodpovedné za obezitu, hoci sa na túto tému intenzívne pracuje a mnohí obézni ľudia do toho pochopiteľne vkladajú veľké nádeje. S istotou vieme, že sme zdedili pomalý metabolizmus a vysoký počet tukových buniek. Vieme tiež, že práve tieto dva faktory pravdepodobne zohrávajú hlavnú úlohu pri vzniku obezity.

Základný metabolizmus pozostáva z energie vynaloženej na činnosť srdca, obehového a dýchacieho systému a na vykonávanie všetkých životne dôležitých funkcií potrebných na správne fungovanie organizmu. U ľudí so sedavým spôsobom života, teda u tých, ktorí trávia čas za pracovným stolom alebo sa málo pohybujú, spotrebuje základný metabolizmus približne 70 % celkovej potreby energie vynaloženej počas dňa. Tí, ktorí vydávajú veľa energie, spália viac kalórií a naopak: čím nižšia je energetická potreba, tým menej kalórií spálime.

Ako sa ukázalo, zdedili sme bazálny metabolizmus. Štúdie ukazujú, že ľudia s pomalším metabolizmom priberajú rýchlejšie a viac ako ľudia s rýchlejším metabolizmom. Čím viac telesného tuku človek má, tým pomalší je jeho základný metabolizmus.

Počet tukových buniek

Dospelý človek s normálnou hmotnosťou má približne 30 miliónov tukových buniek, pričom ich počet sa môže líšiť o 5 miliónov nahor alebo nadol. Tieto bunky samozrejme potrebujeme, hromadia sa v nich triglyceridy, ktoré pri strese spaľujeme. Ako rastieme a priberáme, tukové bunky sa začínajú zväčšovať. To sa označuje ako hypertrofia. Ak priberieme, napríklad 25 kilogramov, počet tukových buniek sa primerane zvýši. U ľudí, ktorí veľmi pribrali, napríklad 75 kilogramov, sa počet tukových buniek môže zvýšiť na viac ako 100 miliónov. Takýto výrazný nárast tukových buniek sa označuje ako hyperplázia. Veľmi obézni ľudia majú príliš veľa tukových buniek (hypertrofia) aj príliš veľa tukových buniek (hyperplázia). Hoci je možné, že sa tukové bunky pri strate nadváhy zmenšia, ich počet zostáva nezmenený. Preto majú ľudia, ktorých hmotnosť výrazne prekračuje normálne hodnoty, pri chudnutí také veľké problémy. Veľkosť a počet tukových buniek určuje najnižšiu hmotnosť, ktorú môžeme dosiahnuť. Obézni ľudia môžu schudnúť iba zmenšením tukových buniek, nie sú schopní znížiť ich počet.

Správna telesná hmotnosť

"Fixná telesná hmotnosť" je termín, ktorý najlepšie vysvetľuje všetko, čo bolo doteraz povedané o genetike. Naše telo má tendenciu udržiavať si určitú hmotnosť; môžeme ju na chvíľu znížiť dodržiavaním prísnej diéty, ale potom telo zvíťazí a my sa vrátime do východiskového bodu. To znamená, že si udržiavame správnu hmotnosť. Neznamená to určitý počet kilogramov, napríklad 81, znamená to určité rozpätie hmotnosti od do, a v rámci týchto hraníc sa naša telesná hmotnosť mení - v závislosti od našich stravovacích návykov, od toho, či sme fyzicky aktívni, od toho, ako sme odhodlaní zostať štíhli. Správna telesná hmotnosť je výsledkom počtu a veľkosti tukových buniek, bazálneho metabolizmu a všetkých ostatných faktorov, ktoré ovplyvňujú našu telesnú hmotnosť.

Kolísanie hmotnosti

Striedanie cyklov chudnutia a priberania môže predstavovať vážne zdravotné riziká. Dr. Kelly Brownellová a jej kolegovia uskutočnili štúdiu na potkanoch o dôsledkoch kolísania hmotnosti. Potkany dostávali potravu s vysokým obsahom tuku, až kým sa nestali obéznymi. Potom im bola nasadená diéta a vrátili sa na normálnu hmotnosť. Znovu dostávali tučnú stravu a opäť sa stali obéznymi. Opäť sa nasadila diéta a opäť sa vrátili na svoju normálnu hmotnosť. Takto prešli dvoma cyklami priberania a chudnutia.

Výsledok experimentu bol ohromujúci. V prvom cykle potkany schudli do 21 dní. Avšak po opätovnom priberaní im trvalo až 46 dní, kým dosiahli svoju normálnu hmotnosť.

Ako dlho trvalo, kým sa stali obéznymi? V prvom cykle pribrali na váhe do 45 dní od začiatku výkrmnej diéty. V druhom cykle potrebovali len 14 dní na to, aby pribrali. Takže chudnutie v drahom cykle bolo dvakrát pomalšie ako v prvom a priberanie bolo trikrát rýchlejšie.

Prečo sa to stalo? Zdá sa, že organizmus potkanov reagoval na stravu efektívnejším využívaním poskytovanej potravy. Keď sa začali kŕmiť intenzívnejšie, potrebovali oveľa menej kalórií, aby opäť pribrali. Kolísanie hmotnosti zjavne ovplyvňovalo telo, aby "efektívnejšie" využívalo kalórie dodané potravou. S každým cyklom by sa organizmus hlodavcov pravdepodobne naučil využívať energetické stavebné bloky čoraz úspornejšie, priberať na hmotnosti s čoraz menším množstvom dodaných kalórií a naopak, udržiavať si hmotnosť aj napriek obmedzeniu kalórií.

Aké sú dôsledky pre ľudí? Začínanie a ukončovanie diéty, opakované striedavé znižovanie a zvyšovanie hmotnosti spôsobujú, že je čoraz ťažšie kontrolovať skutočnú hmotnosť. Chudnutie je vážna vec. Aj keď považujeme Brownellove výsledky za kontroverzné a tvrdíme, že by ich mal podporiť hlbší výskum, musíme si priznať jedno: naše telo nebolo stvorené na to, aby sme mohli beztrestne striedať priberanie a chudnutie. Trvalé zníženie hmotnosti sa určite nedosiahne neustálym začínaním a zastavovaním diéty.

Čo to znamená pre ľudí s nadváhou?

Aké závery z toho možno vyvodiť pre tých, ktorí zdedili gén obezity, majú nadmerný počet tukových buniek, nízky metabolizmus, vysokú fixnú telesnú hmotnosť alebo v živote viackrát striedavo chudli a priberali? A čo tí, ktorým možno pripísať všetky vyššie uvedené faktory?

Výsledky výskumu sú jednoznačné a nespochybniteľné. Nie je možné poprieť silný vplyv genetických faktorov na vznik nadváhy u jednotlivých ľudí. Prostredie, v ktorom žijeme, a spôsob výchovy v rodine nemajú v tomto prípade rozhodujúci vplyv. Čo to znamená pre všetkých, v ktorých rodinách sa vyskytla obezita? Že ich snaha udržať si zdravú hmotnosť je vopred odsúdená na neúspech, pretože sú geneticky naprogramovaní tak, že musia byť obézni?

Nezdá sa to tak. Takéto veľké rozpätie hmotností a rôzne stupne obezity a štíhlosti medzi ľuďmi naznačujú, že napriek nepochybnému významu genetických faktorov má vplyv prostredia určitý - aj keď nie rozhodujúci - význam. Dôležitá je správna výživa, životná aktivita a nie zdržiavanie sa fyzickej námahy. Prevalencia obezity v populácii je výsledkom genetických, sociálnych a ekonomických faktorov.

Tí, ktorí sú z genetických dôvodov náchylní na obezitu, budú určite chudnúť veľmi ťažko; budú tiež musieť vynaložiť viac úsilia na udržanie normálnej telesnej hmotnosti. Je nesmierne dôležité uvedomiť si, že naša hmotnosť nezávisí len od toho, čo jeme a koľko máme pohybu. Výskum obezity rozhodne vylučuje podobné jednoduché, zovšeobecňujúce tvrdenia. Dnes už bez akýchkoľvek pochybností vieme, že príčiny obezity sú rôzne a že u rôznych ľudí vzniká a vyvíja sa rôznym spôsobom. Naša hmotnosť je regulovaná mnohými faktormi. Spôsob stravovania, množstvo pohybu, intenzita emocionálnych reakcií, náš postoj k sebe samému, to všetko modifikuje vplyv genetického faktora. Preto by sme sa mali na seba pozrieť s odstupom, analyzovať, čo môžeme zmeniť (napríklad začať zdravšie jesť, pravidelne cvičiť) a čo nie. Mali by sme si uvedomiť svoje obmedzenia a prijať to, na čo máme len malý alebo žiadny vplyv. Cieľom tohto článku je pomôcť vám spoznať samých seba, stanoviť si ciele a dosiahnuť ich.

Zhrnutie

  • Náchylnosť na nadmerné priberanie je zapísaná v našich génoch.
  • Strava a cvičenie túto náchylnosť modifikujú.
  • Akceptovanie genetických obmedzení, ktoré môžeme len málo alebo vôbec ovplyvniť, neznamená, že sa vzdáme zdravej stravy a pravidelného pohybu.

Cvičenia, ktoré vám pomôžu pochopiť samých seba

  • Nakreslite si rodokmeň; zahrňte doň svojich rodičov, tety, strýkov, starých rodičov. Premýšlajte, ktorý z nich sa snažil udržať si zdravú hmotnosť.
  • Ak mnohí vaši príbuzní mali nadváhu, môžu v tom zohrávať úlohu genetické faktory, prípadne stravovacie návyky a životný štýl.
  • Boli vo vašej rodine ľudia s nadváhou, ktorí pravidelne a veľa cvičili?
  • Ak áno, možno zistíte, že vaši príbuzní boli štíhlejší ako tí, ktorí necvičili.
  • Boli vo vašej rodine ľudia s nadváhou, ktorí sa stravovali ohľaduplne a dodržiavali nízkotučnú diétu?
  • Ak áno, možno zistíte, že práve títo dvaja príbuzní boli štíhlejší ako tí, ktorí nedodržiavali žiadnu diétu.
 

ŽIADOSŤ O PÔŽIČKU
Vyplňte nezáväznú žiadosť a získajte peniaze do 15 minút

► POŽIADAŤ